Torsades de pointes (français pour « torsion des points ») est l’un de plusieurs types de troubles du rythme cardiaque menaçant le pronostic vital. La prise en charge des tachycardies ventriculaires polymorphes à QT normal nécessite l'administration d'un antiarythmique de type I-A. Ma question est la suivante, pour celui qui subit une arythmie cardiaque et la ressent mais qui n'est pas branché à un quelconque appareil de type ECG, pourrait-il faire dans le ressenti la différence entre une torsade de pointe non soutenue et une salve d'extrasystoles, qu'elles soient supra ventriculaires ou ventriculaires ? Leur durée est brève (quelques secondes) et la résolution est généralement spontanée, mais les récidives sont fréquentes. Cet emplacement est également appelé nœud sinusal ou nœud sino-auriculaire de Keith et Flack (du nom des deux chercheurs britanniques : Arthur Keith et Martin Flack qui l'ont découvert). Vous souhaitez témoigner sur le thème Torsade de pointe, facteurs de risque, prévention et dépistage, accouchement, suites de couches, allaitement. La torsade de pointe est un trouble du rythme cardiaque relativement rare au cours duquel le coeur bat très vite et risque de s'arrêter. De cet endroit démarre l'impulsion électrique qui va faire battre le cœur, autrement dit l'impulsion délivrée par le nœud sino-auriculaire entraîne les contractions des cavités cardiaques et l'expulsion du sang du cœur vers les organes. Afin de nous permettre de continuer à vous apporter une information médicale de qualité, merci de désactiver votre bloqueur de publicités. Le risque principal des torsades de pointe est la dégénérescence en fibrillation ventriculaire aboutissant à un arrêt cardio-circulatoire, puis à une mort subite si elle n'est pas prise en charge rapidement. Résultat, le coeur bat à 250 par minutes, ce qu'il fait qu'il n'a plus de temps de se remplir : la pompe cardiaque bat alors dans le vide. La torsade de pointes se caractérise par l'existence d'une arythmie ventriculaire polymorphe avec changement d’axe des complexes QRS dans un contexte d’allongement de l'intervalle QT. Cette pathologie se caractérise par la survenue d'accès de tachycardie (accélérations du rythme cardiaque) qui sont différents de ceux de la tachycardie de la fibrillation ventriculaire habituelle. Soigner les caries par l'alimentation, est-ce possible... Notre position pour dormir influe sur l'élimination... C'est prouvé : certains aliments contribuent... Herpès et constipation : un lien inattendu, Diabète : impact du mode de cuisson des aliments, > Je désactive le bloqueur de publicités pour ce site, Une perte de connaissance brève à type de. Le risque est alors plus important chez la femme, Administration de chlorure ou de sulfate de, Accélération de la fréquence cardiaque par. Un problème empêche l'affichage du pdf, c'est pourquoi nous vous proposons de cliquer ici pour visualiser le pdf. Bonjour ! Normalement, les ventricules du coeur sont soumis au rythme imposé par les oreillettes. Le diagnostic ne peut se faire qu'avec un électrocardiogramme. Aucune reproduction, même partielle, autre que celles prévues à l’article L 122-5 du code de la propriété intellectuelle, Son rôle est d'assurer la commande du rythme cardiaque. Les torsades de pointe (ou de pointes, les deux orthographes étant employées[1]) sont un phénomène identifié sur l'électrocardiogramme à type de trouble du rythme ventriculaire secondaire à un trouble de la repolarisation ventriculaire (repolarisation retardée ou allongée : QT long). La dernière modification de cette page a été faite le 27 juin 2020 à 15:43. Cette pathologie se caractérise par la survenue d'accès de tachycardie (accélérations du rythme cardiaque) qui sont différents de ceux de la tachycardie de la fibrillation ventriculaire habituelle.

La première description en a été faite par le Français Dessertenne en 1966[2]. Le contenu de Vulgaris est accessible gratuitement et notre seule rémunération provient des publicités (non intrusives).

Le terme sinusal vient de sinus, qui est une petite zone du myocarde (muscle du cœur) située au niveau de l'oreillette droite. Pour les spécialistes, dans l'électrocardiogramme, la torsade de pointe se caractérise par une succession de complexes d'activation ventriculaire atypique rapides c'est-à-dire de 200 à 250 battements par minute dont les variations d'amplitude et de sens confèrent au tracé un aspect torsadé. L'accès de torsade de pointe survient brièvement c'est-à-dire quelques secondes et se traite spontanément. CONDITIONS GÉNÉRALES DES SERVICES, D'UTILISATION ET DE VENTE DES APPLICATIONS ET SERVICES DE SANTÉ ASSISTANCE (CGSUV), Notice d'information et de consentement de Santé Assistance. Le risque majeur est la transformation en fibrillation ventriculaire. La torsade de pointe est un événement cardiaque qui donne une image très spécifique sur un électrocardiogramme d’où son nom. Il peut être normal ou montrer une bradycardie (dysfonction sinusale, bloc auriculo-ventriculaire), des troubles de la repolarisation (aplatissement de l'onde T, présence d'une onde U, augmentation de l'espace QT ou QU), des extrasystoles ventriculaires à couplage tardif. Il peut y avoir une dégradation en tachycardie ventriculaire (phénomène rare) voire en fibrillation ventriculaire provoquant un arrêt cardiaque. Dans de plus rares cas, elle peut dégénérer en fibrillation ventriculaire. Le traitement des torsades de pointe à QT long comprend : La surveillance de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme reste le point crucial pour la prévention de la survenue des torsades de pointe[13]. Vulgaris décline toute responsabilité quant à une utilisation de cette encyclopédie autre que purement informative. La torsade de pointe est un trouble du rythme cardiaque relativement rare au cours duquel le coeur bat très vite et risque de s'arrêter. Leur mécanisme est similaire à celui des tachycardies ventriculaires classiques. L'usage des deux orthographes est attesté ainsi par les principaux manuels de cardiologie : Dessertenne F, « La tachycardie ventriculaire à deux foyers opposés variables », Female gender as a risk factor for torsades de pointes associated with cardiovascular drugs, Clinical and genetic determinants of torsade de pointes risk, Terfenadine-ketoconazole interaction: pharmacokinetic and electrocardiographic consequences, associated with the use of intravenous haloperidol, Cardiac arrest and ventricular arrhythmia in patients taking antipsychotic drugs: cohort study using administrative data, The long QT syndrome: prospective longitudinal study of 328 families, https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Torsades_de_pointe&oldid=172399290, Image locale différente de celle de Wikidata, Projet:Médecine/Infobox Maladie dont l'image est à vérifier, Article contenant un appel à traduction en anglais, Portail:Sciences humaines et sociales/Articles liés, licence Creative Commons attribution, partage dans les mêmes conditions, comment citer les auteurs et mentionner la licence, une cause métabolique : baisse du potassium sanguin (, une origine médicamenteuse. La cause est une modification complexe de la circulation du "courant électrique" qui parcourt le coeur. L'isoprénaline (Isuprel), indiquée dans le traitement des torsades de pointe à QT long, est strictement contre-indiqué dans le traitement des tachycardies ventriculaires polymorphes à QT normal.

Que faire en cas de cœur trop rapide (tachycardie) ? Les sujets soumis à un électrocardiogramme montrent un syndrome de QT long et des troubles importants de la quantité de potassium dans le sang (kaliémie). Sa qualité peut être largement améliorée en utilisant un vocabulaire plus directement compréhensible. Il existe deux types de torsades de pointe : les torsades à QT long et les tachycardies ventriculaires polymorphes à QT intercritique normal avec aspect de torsade. Les torsades de pointes s’accompagnent habituellement d’une syncope, mais peuvent être asymptomatiques. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. La loi apporte sa protection à toute oeuvre sans distinction du genre, de la forme d’expression, du mérite ou destination (article L 112-1 CPI). Elles … Une torsade de pointe est un trouble paroxystique (survenant avec un paroxysme) du rythme cardiaque et plus précisément du rythme des ventricules cardiaques. Une torsade de pointe est un trouble paroxystique (survenant avec un paroxysme) du rythme cardiaque et plus précisément du rythme des ventricules cardiaques. Il est dû aussi parfois à certains médicaments qui ont pour particularité d'augmenter l'espace entre l'onde Q et l'onde T située sur l'électrocardiogramme.

Il existe deux types de torsades de pointe: les torsades à QT long et les tachycardies ventriculaires polymorphes à QT intercritique normal avec aspect de torsade. Dans les cas où elle est plus soutenue, elle est parfois responsable d’une syncope.



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